Retningslinjer for tjenstlig behov kjernejournal
Kjernejournalforskriften
Forskrift om nasjonal kjernejournal (Kjernejournalforskriften) regulerer alt innhold og bruk av kjernejournal. Kjernejournalforskriften sier blant annet:
§ 1. Formål
Forskriften etablerer en nasjonal kjernejournal som sammenstiller vesentlige helseopplysninger om den registrerte og gjør opplysningene tilgjengelige for helsepersonell som trenger dem for å yte forsvarlig helsehjelp. Formålet med den nasjonale kjernejournalen er å øke pasientsikkerheten ved å bidra til rask og sikker tilgang til strukturert informasjon om pasienten.
§ 11. Forbud mot utlevering av opplysninger fra den nasjonale kjernejournalen
Opplysninger om den registrerte kan ikke utleveres fra den nasjonale kjernejournalen til arbeidsgivere, forsikringsselskap eller påtalemyndigheten selv om den registrerte samtykker.
Generelle retningslinjer for å vurdere tjenstlig behov
Det er vurdert av kjernejournal sitt fagteam at helsepersonell må oppfylle følgende krav for å kunne påberope seg tjenstlig behov
må drive klinisk pasientbehandling av sykdom og skade (unntak er kosmetisk behandling og laserbehandling)
informasjon i kjernejournal kan ikke enkelt fremskaffes annet sted og informasjonen kan ha betydning for diagnostisering og behandling av pasienten
helsepersonell i virksomheter som utfører medikamentell eller kirurgisk behandling
helsepersonell i virksomheter som kun utfører skjønnhetspleie og laserbehandling er vurdert til ikke å ha tjenstlig behov
Helsepersonellroller
Helsepersonell som kan praktisere i Norge og har autorisasjon eller lisens er registrert i Helsepersonellregisteret (HPR) og kan få tilgang til kjernejournal. Helsepersonellregisteret inneholder 29 helsepersonellkategorier som er omtalt i Helsepersonelloven kapittel 9, § 48. Autorisasjon (listet i tabellene under)
Det er likevel ingen automatikk i at helsepersonell som inngår i disse gruppene får tilgang til kjernejournal. Autorisasjon sier hvilken formell utdannelse du har og ikke stillingsfunksjon og dermed ikke om du har tjenstlig behov for opplysninger i kjernejournal eller ikke.
Nedenfor er detaljer for hvilke helsepersonellroller som er vurdert til å kunne ha, eller ikke ha tjenstlig behov.
Innlogging med Helsepersonells attest
Når journalsystemene tar i bruk innlogging med HelseID og Helsepersonells attest, gir dette automatisk tilgang til kjernejournal portal for alle grupper som er vurdert til å ha tjenstlig behov.
Virksomheter
Virksomheter som skal benytte kjernejournal må ha godkjent helsepersonell som driver klinisk virksomhet og med tjenstlige behov for kjernejournals innhold.
Følgende kriterier avgjør om virksomheten får tilgang til kjernejournal:
Tilgang vil gi økt pasientsikkerhet
Tilgang vil gi økt behandlingskvalitet
Tilgang vil gi bedre samhandling
Tilgang vil gi økt pasientinvolvering
Tilpasset tilgang kan gis til helseforvaltningen. Kontakt kundesenteret@nhn.no for mer informasjon.
Det er begrensninger nedfelt i kjernejournalforskriften som gjør at enkelte virksomheter ikke vil kunne benytte kjernejournal/utlevert innhold.
§ 11.Forbud mot utlevering av opplysninger fra den nasjonale kjernejournalen
Opplysninger om den registrerte kan ikke utleveres fra den nasjonale kjernejournalen til arbeidsgivere, forsikringsselskap eller påtalemyndigheten selv om den registrerte samtykker.
© Norsk helsenett - kjernejournal